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    • 皮肤损伤愈合后,疤痕仍然继续增殖,即可逐渐发展成增生性疤痕。增生性疤痕,也称增殖性疤痕、肥厚性疤痕、肥大性疤痕或隆起性疤痕。增生性疤痕发展可分为以下三个时期:

    • 增生期

      疤痕形成的早期1—3个月开始,持续3—6个月,少数迁延到1—2年,极个别则可持续数年。

      临床特征:局部肿胀充血,逐渐增厚,高出体表,凸出表面,外形不规则,表面呈红色,质实韧,有痛痒感觉,温度增高、情绪激动或食辛辣刺激食物时加重。

      病理表现:毛细血管增生、成纤维细胞增殖,大量胶原纤维形成,可呈漩涡状排列。

    • 减退期

      疤痕形成以后3个月至1年,增生期迁延者可自1年或2年后开始,此期约需6个月至1年左右。

      临床特征:疤痕由活跃增生转而减退,高度或厚度逐渐减低,硬度也开始向软转化,颜色由红色向紫色、紫褐色、色素沉着转变,疤痕表面毛细血管扩张消失、痒痛症状减轻。

      病理特征:毛细血管开始闭合退化、消失,成纤维细胞向纤维细胞转化,胶原纤维增多。

    • 成熟期

      也称静止期,约在疤痕形成1年后开始,少数患者自2年或3年后开始,可持续数年或数十年。

      临床特征:此期疤痕已成熟,不再继续增生,无明显变化,维持减退后的厚度、硬度。一般此期的疤痕仍高于皮肤,质地稍硬于周围皮肤,颜色暗或暗褐色或接近于周围皮肤,痒痛症状消失,疤痕与基底和周围皮肤分界清楚,容易推动。

      病理特征:疤痕内血管稀少,大部分毛细血管已闭合,退化消失,胶原纤维由增生期漩涡状排列成结节状排列,并重新出现细小的弹性纤维,在疤痕组织下面形成一层正常形态的胶原纤维束。

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